ПАТОФІЗІОЛОГІЧНІ МЕХАНІЗМИ НЕСПРОМОЖНОСТІ ШВІВ АНАСТОМОЗІВ У ХВОРИХ НА ОНКОПАТОЛОГІЮ

  • O.V. Movchan
  • A.V. Titkova

Abstract

Следует признать, что создание оптимальных условий для заживления кишечных швов является основным резервом улучшения результатов при хирургическом вмешательстве на органах желудочно-кишечного тракта. Актуальным вопросом патофизиологии, связанная с онкопатологией остается несостоятельность швов анастомозов и стом. Цель работы - определение патофизиологических механизмов и критериально-значимых показателей несостоятельности швов анастомозов. При изучении данного вопроса проведен анализ непосредственных результатов лечения 74 больных, составивших исследовательскую группу, которым оперативное лечение выполнялось в радикальном объеме. Пациентов были разделены в зависимости от наличия несостоятельности анастомозов на две группы: Иа группа - пациенты которых был прооперирован по поводу рака желудка и в которых было установлено несостоятельность анастомозов - 16 Ииа группа 58 пациента - каким было проведено оперативное вмешательство и в которых не было установлено несостоятельности. Больные каждой группы были распределены по четырем подгруппам в зависимости от наличия нестабильности микросателлитов в локусах ВАТ-25 ВАТ-26. Результаты Наличие у больных раком желудка Streptococcus Bovis, может быть ранним маркером развития заболевания. Ведущим метаболическим профилем микробиоценоза при развитии рака желудка, является значительное накопление биогенных аминов. Анализ результатов исследования показывает, что несостоятельность анастомозов у больных раком желудка сопровождается глубокими нарушениями обмена соединительной ткани и подтверждается повышением активности эластазы, колагенолитичнои активности сыворотки крови и содержания в ней гликозаминогликанов. Показатель активности эластазы и гликозаминогликанов может быть прогностическим критерием для несостоятельности швов при осуществлении лечебных мероприятий.

Downloads

Download data is not yet available.

References

1. Бердов Б.А. Комбинированное лечение рака желудка с предоперационным и инпраоперационным облучением / Б.А. Бердов., В.Ю. Скоропад., К.В. Пахоменко [и др.] // Практ. онкология. – 2001.- № 33. – С. 35-44.
2. Давыдов М.И. Современная стратегия хирургического лечения рака желудка / М.И. Давыдов, М.Д. Тер-Ованесов // Современ. Онкол. – 2010. –№ 3 1. – С. 4-10.
3. Духанина Е.А. Сравнительный анализ выделение метастатического маркера S100А4 иммунными и опухолевыми клетками / Е.А. Духанина, Т.И. Лукьянова, Е.А. Романова [и др.] // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 2008. –Т.145, №1. – С.85-87.
4. Martling A.L. Stockholm colorectal cancer study group. The Stockholm II trial. Preoperative radiotherapy in rectal carcinoma. Long-term follow-up of a population based study / A.L. Martling, T. Holm, H. Johansson et al. // Cancer. – 2001. – Vol. 92. – P. 896-902.
5. Юрченко А.А. Клиническое значение некоторых тканевых маркеров метастазирования при раке желудка: Автореферат диссертации на соискание ученой степени к.м.н. – М. – 2007.
6. Гаврилов В.Б., Лобко Н.Ф., Конев С.В. Определение тирозин- и триптофансодержащих пептидов в плазме крови по поглощению в УФ-области спектра // Клин. лаб. диаг. – 2004. – № 3. – С. 12-16.
7. Bressan A., Marini L., Michelotto M. Risk factors including the presence of inflammation at the resection margins for colorectal anastomotic stenosis following surgery for diverticular disease. // Colorectal Dis. 2018 Apr 28. doi: 10.1111/codi.14240. [Epub ahead of print].
8. Desantis M., Bernard J.L., Casanova V. Morbidity, mortality, and oncological outcomes of 401 consecutive cytoreductive procedures with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC). // Langenbecks Arch Surg. – 2015. –T.400. P. 37–48.
9. Bartlett E.K., Meise C., Roses R.E. Morbidity and mortality of cytoreduction with intraperitoneal chemotherapy: outcomes from the ACS NSQIP database. // Ann Surg Oncol. – 2014. – T.21. – P.1494–500.
10. Levine E.A., Stewart J.H., Shen P., Russell G.B. Intraperitoneal chemotherapy for peritoneal surface malignancy: experience with 1000 patients. // J Am Coll Surg. – 2014. – T.218. – P.573–585.
11. Collins, M.J., Li, X., Lv, W., Yang, C., Protack, C.D., Muto, A. et al. Therapeutic strategies to combat neointimal hyperplasia in vascular grafts. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2012. - № 10. – Р. 635–647.
12. Jain, M., Singh, A., Singh, V., and Barthwal, M.K. Involvement of interleukin-1 receptor-associated kinase-1 in vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation after rat carotid injury. Arterioscler Thromb Vasc Biol. -2015 - № 35. - Р 1445–1455
13. Sato A., Kawamoto S., Watanabe M. A novel biodegradable external mesh stent improved long-term patency of vein grafts by inhibiting intimal-medial hyperplasia in an experimental canine model. // Gen Thorac Cardiovasc Surg. – 2016. – T. 64. – P. 1–9.
14. Whitbeck M.G. and Applegate, R.J. Second generation drug-eluting stents: a review of the everolimus-eluting stents: a review of the everolimus-eluting platform.// Clin Med Insights Cardiol. – 2013. – T. 7. – P. 115–126.
15. Ghilagavathi, G. and Viju, S. Silk as a suture material. in: A. Basu (Ed.) Advances in silk science and technology. // Woodhead Cambridge. – 2015. – P. 220–232.
16. Seedial S.M., Ghosh S., Saunders R.S. Local drug delivery to prevent restenosis. // J Vasc Surg. – 2013. – T. 57. – P. 1403–1414.
Published
2018-03-20
How to Cite
Movchan, O., & Titkova, A. (2018). ПАТОФІЗІОЛОГІЧНІ МЕХАНІЗМИ НЕСПРОМОЖНОСТІ ШВІВ АНАСТОМОЗІВ У ХВОРИХ НА ОНКОПАТОЛОГІЮ. The Medical and Ecological Problems, 22(1-2), 43-47. https://doi.org/10.31718/mep.2018.22.1-2.09

Most read articles by the same author(s)